Usługi podologiczne

Usługi podologiczne

Podstawowy zabieg podologiczny

Podstawowy zabieg podologiczny obejmuje:

  • Wypełnienie karty pacjenta, którą podpisuje zawsze osoba pełnoletnia. Dokładnie przeprowadzam wywiad, który wyklucza wskazania i przeciwwskazania do zabiegu. Jest to etap bardzo istotny w dalszym działaniu.
  • Sprawdzam skórę stopy i paznokci oceniając w jakiej są kondycji. Omawiam problem który pojawił się na stopach, szukając przyczyn ich powstania i wyjaśniam, co można zrobić w gabinecie i jak pielęgnować stopy w domu. Należy pamiętać, iż kluczem do lepszej kondycji stóp jest konsekwentna współpraca pacjenta, nie rzadko zmiana złych nawyków. Następnie przystępuje do zabiegu.
  • Skracam paznokcie cęgami nadając odpowiedni kształt,cały zabieg wykonuje przy pomocy specjalistycznej frezarki podologicznej z pochłaniaczem pyłu ,używając różnego rodzaju frezów, w zależności od opracowanej powierzchni. Płytki zostają wygładzone, wszelkie zrogowacenia, odciski czy skórki w wałach paznokciowych usunięte.
  • Kolejno zostają usuwane wszystkie hiperkeratozy na podeszwie stopy (tj. modzele, odciski, pęknięta pięta) przy pomocy dłuta i skalpela jednorazowego użytku oraz jeśli jest taka potrzeba, korzystam z odpowiedniej frezy. Całość wyrównuję jednorazowym kapturkiem z odpowiednim nasypem do danego typu skóry.
  • Na koniec w zależności od tego jakie były zmiany np w przypadku usunięcia odcisku zakładam odciążenie, dzięki któremu miejsce nie będzie drażnione podczas chodzenia.
  • Zabieg kończy się aplikacją odpowiedniego preparatu, dobranego do stanu skóry i paznokci pacjenta.

Odcisk

ODCISKI zbudowane są ze zrogowaciałych komórek, z których środek (rdzeń) rośnie w głąb tkanek. Przyjmują postać wyraźnie ograniczonego zgrubienia. Odciski powodują silny piekący ból ponieważ uciskają zakończenia nerwowe, sięgają aż do okostnej, a ból nasila się podczas chodzenia. Odciski to reakcja skóry na ciągły ucisk i tarcie powodowane niewłaściwym obuwiem i/lub deformacjami kostnymi w obrębie stopy. Skóra broniąc się przed uszkodzeniami wytwarza dodatkowe warstwy komórek rogowych, które budują odcisk. Występują na powierzchniach stycznych palców, stawach palców, części podeszwowej stopy.

Modzel

MODZEL jest to hiperkeratoza, czyli obszar nadmiernego rogowacenia. Modzele to przeważnie spore, płaskie skupiska zrogowaciałej masy o kremowo-żółtym zabarwieniu i niewyraźnych granicach; w zależności od umiejscowienia przybierają kształt podłużny, owalny, okrągły. Powstają jako mechanizm obronny skóry przed nadmiernym uciskiem, spowodowanym nierównomiernym obciążeniem stopy oraz przeciążeniami. Do ich powstawania przyczyniają się deformacje w układzie kostnym (np. płaskostopie poprzeczne, paluch koślawy - hallux valgus), noszenie niewłaściwego obuwia oraz zbyt silne i dogłębne usuwanie zrogowaciałego naskórka. Modzele z reguły nie są bolesne, jednakże z powodu utraty elastyczności i nawilżenia skóry mogą pękać, dając dolegliwości bólowe. Pęknięcia mogą być również wrotami dla drobnoustrojów, takich jak wirusy, grzyby i bakterie. U niektórych pacjentów modzele mają głęboko umiejscowiony rdzeń, co sprawia, że są wyjątkowo bolesne/pieczą i są wrażliwe na ucisk. Hiperkeratozy można bezboleśnie usunąć w Studio. Jednakże skuteczne usunięcie modzeli na stałe jest możliwe jedynie, gdy usunie się przyczynę ich powstawania. W naszym Studio mogą Państwo również nabyć specjalistyczne kosmetyki do pielęgnacji stóp, aby samodzielnie, dobrze dbać o zdrowie swoich stóp w domu.

Pękające pięty /rozpadliny

PĘKAJĄCE PIĘTY spowodowanie są nadmiernym rogowaceniem, suchością, brakiem elastyczności skóry. Najczęstszą przyczyną jest niewłaściwa pielęgnacja, nadwaga, cukrzyca, niewłaściwe obuwie. Nadmiernie zrogowaciała skóra wygląda mało estetycznie i w przypadku pęknięć powoduje dolegliwości bólowe. Pęknięcia występują jako powierzchowne w postaci szorstkości skóry bądź jako głębokie w postaci szczelin, rozpadlin. Nieleczone mogą prowadzić do infekcji bakteryjnych i stanów zapalnych. Zabiegi wykonywane w gabinecie mają na celu stopniowe usuwanie nadmiaru zrogowaciałej skóry i likwidację pęknięć. Terapia pękających pięt wymaga współpracy ze strony pacjenta, ponieważ istotą rolę odgrywa pielęgnacja domowa zalecona.

Brodawki

BRODAWKA WIRUSOWA (potocznie zwana kurzajką) to objaw zakażenia organizmu wirusem HPV (Human Papilloma Virus)-brodawczaka ludzkiego. Można się nim zarazić przez bezpośredni lub pośredni kontakt (dotykanie kogoś zarażonego lub czegoś, czego dotykała osoba zarażona). Najczęściej zarażeniu ulegają osoby z immunosupresją, czyli osłabioną odpornością. Wyróżniamy ok.250 genotypów, które podzielono ze względu na onkogenność oraz miejsce występowania zmian. Przyczyny: wszelkie zaburzenia hormonalne(tarczyca,trzustka) i równowagi organizmu(wprowadzenie diety,zmiany stylu życia, aktywność fizyczna), terapie lekowe, uszkodzenia skóry, choroby wynikające z autoagresji(RZS), osłabienie odporności skóry(zakażenia bakteryjne i grzybicze), choroby przewlekłe, problemy jelitowe. Drogi zakażenia HPV: korzystanie z saun, siłowni, basenów, przebieralni, szatni, sal gimnastycznych, kontakt z zakażonymi narzędziami medycznymi i sanitarnymi, noszenie butów, odzieży, bielizny po osobach zarażonych. Wyróżniamy:

  • Brodawki zwykłe
  • Brodawki stóp(pojedyncze lub kilka)
  • Brodawki mozaikowe stóp
  • Brodawki płaskie
  • Brodawki przejściowe –mieszane.

Grzybica stóp i paznokci

Grzybicze zakażenie paznokci z reguły wywołują dermatofity. Znacznie częściej atakują płytki palców stóp niż dłoni. Choroba może ograniczyć się do jednego paznokcia albo kilku, ale zdarzają się przypadki grzybicy wszystkich paznokci u rąk i nóg. Najczęściej grzyby osiedlają się na pierwszym i piątym paznokciu, prawdopodobnie dlatego, że buty najszczelniej uciskają, przylegają do tych palców. W wielu przypadkach grzybic paznokci najpierw na tzw. wolnym brzegu płytki pojawia się biała lub żółta plama. Zmiana ta rozrasta się powoli i może objąć całą płytkę. Paznokieć staje się gruby, nieprzeźroczysty, matowy i ma coraz ciemniejszą barwę od żółtej po niemal brązową. W tym przypadku płytka paznokcia może się w konsekwencji oddzielać i kruszyć.

Badanie mykologiczne/bakteriologiczne

Leczenie dermatologiczne ciężkich przypadków grzybic jest długotrwałe, a efekt leczenia nie zawsze jest satysfakcjonujący dla pacjenta. Dlatego zalecam swoim pacjentom wykonanie badania mykologicznego.

Badanie mykologiczneBADANIE MYKOLOGICZNE polega na pobraniu fragmentu tkanki zmienionej chorobowo (płytki paznokciowej, mas rogowych,skóry). Materiał wysyłam do laboratorium w celu przeprowadzenia z niego hodowli grzyba, co umożliwia dokładne określenie gatunku wywołującego objawy oraz wykazanie lekowrażliwości, a co za tym idzie – wprowadzenie skutecznego, celowanego leczenia. Większość grzybów rośnie wolno dlatego oczekiwanie na wynik trwa nawet do kilku tygodni. W przypadku badania mykologicznego interpretacja wyniku zależy ściśle od rodzaju pobranego materiału. Wyhodowanie grzybów, wbrew pozorom, nie zawsze jest łatwe dlatego w przypadku uzyskania wyniku ujemnego tzn. niestwierdzenia grzyba, gdy obraz kliniczny sugeruje etiologię grzybiczą zmiany chorobowej, badanie należy powtórzyć przynajmniej trzykrotnie. Bywa, że w leczeniu grzybicy skóry i paznokci stosuje się leczenie złożone z preparatów przeciwgrzybiczych, doustnych i miejscowych. Leczenie przebiega pod nadzorem lekarza, a podolog może wspomóc leczenie poprzez regularne oczyszczanie płytki paznokciowej.

WAŻNE: przed badaniem mykologicznym nie można stosować żadnych środków przeciwgrzybiczych doustnie ani miejscowo, ponieważ wyniki badań mogą być zafałszowane. Należy też pamiętać o zmyciu lakieru do paznokci przynajmniej dobę wcześniej. Co do kosmetyków - nie nakładamy ich na obszar zmieniono chorobowo na kilka godzin przed badaniem. Na paznokieć zmieniony chorobowo nie nakładamy lakieru ani żelu czy hybryd. Na zakończenie warto powtórzyć badanie w celu upewnienia się, że infekcja grzybem została wyleczona.

Należy pamiętać ze choroby grzybicze nawet na skórze czy paznokciach lekceważone też mogą zagrażać życiu.

Wrastający paznokieć

WRASTAJĄCE PAZNOKCIE, to często występujące schorzenie, które wiele osób zna z własnego doświadczenia. Niewielkie dolegliwości bólowe są znaczącym sygnałem,aby jak najszybciej udać się do specjalisty podologa. Wczesna profilaktyka jest mniej bolesna i mniej kosztowna. Wybieramy najlepsze indywidualne terapie. Najczęściej usuwamy część wrastającego paznokcia i zakładamy klamry.

Co to jest wrastający paznokieć? 

PAZNOKIEĆ WRASTAJĄCY (Unguis incarnatus) – to stan chorobowy, w którym na skutek ucisku zdeformowanej płytki paznokcia dochodzi do przerwania ciągłości naskórka, tkanek otaczających oraz wbicia się jej bocznych części w wał paznokciowy. Dotyczy najczęściej paznokcia stopy. Dotyka osoby w każdym wieku. Ból o różnym nasileniu utrudnia poruszanie się i funkcjonowanie. Towarzyszą następujące objawy: zaczerwienienie z obrzękiem(stan zapalny), wysięk surowiczy, długotrwałe narażenie tkanki wokół paznokcia na ucisk lub wrastanie prowadzi do wystąpienia reakcji obronnych organizmu, objawiającą się hipergranulacją – ziarniną (caro luxurians).

Przyczyny powstawania paznokci wrastających:

- wewnątrzpochodne - uwarunkowania genetyczne, deformacje stóp(np. palce młotkowate, płaskostopie, paluch koślawy, paluch sztywny, nadmierna suchość lub hiperkeratoza płytki (Onychogryposis), choroby paznokci (np. łuszczyca,grzybica), zaburzenia mikrokrążenia, nadwaga, przerost bocznych wałów paznokciowych, zmiany hormonalne zwłaszcza u nastolatków, nadpotliwość – która sprzyja maceracjom i mikrourazom;

- zewnątrzpochodne - nieprawidłowe skracanie, zbyt mocne wycinanie i nadawanie kształtu wolnego brzegu paznokcia, ciasne lub na wysokich obcasach obuwie wymuszające nacisk na przodostopie, uraz mechaniczny. Wrastanie paznokci szczególnie niebezpieczne może być dla diabetyków. Urazy tkanki miękkiej w wyniku wrastania paznokcia zwiększa ryzyko infekcji bakteryjnych, wirusowych oraz grzybiczych.

Klamry

Chirurgiczne zrywanie wrastającej płytki paznokciowej należy do przeszłości. Rozwiązujemy problem zaledwie w kilka wizyt – bezinwazyjnie!

KLAMRY ortonoksyjne są jedną z najlepszych i najskuteczniejszych metod korekcji na paznokcie wrastające i wkręcające się. Działanie klamry porównywalne jest do działania aparatu ortodontycznego zakładanego na zęby. Celem klamry jest wyprostowanie paznokcia i nadanie mu odpowiedniego toru wzrostu. Klamra w gabinecie jest dobierana w zależności od: stanu i grubości płytki paznokciowej, możliwości aplikacji, zlokalizowania i czasu procesu trwania wrastania. Czas leczenia paznokcia wrastającego zależy od rozwoju schorzenia, trwa od kilku tygodni do kilkunastu miesięcy. Zazwyczaj już po kilku regularnych wizytach są widoczne zmiany na paznokciu. Zakładanie klamry jest bezbolesne i już po pierwszej aplikacji przynosi natychmiastową ulgę. Nie przeszkadzają w normalnym funkcjonowaniu na co dzień.

W gabinecie podologicznym stosujemy różne klamry:

-Klamra OnyClip,

-Klamra ORTOGRIP,

-Klamra Frazera.